Заведующая детским отделением «Республиканского противотуберкулезного диспансера», врач-фтизиатр Евгения Чертыкова в рубрике Минздрава Хакасии «Слово врача» рассказала о современном туберкулезе.

Каким бывает туберкулез? Как живут люди с закрытом типом? Нужно ли им избегать контактов с людьми?

– Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микробактериями туберкулеза.

Это, как раз, причинный фактор развития болезни. В зависимости от того, выделяет ли больной в окружающую среду туберкулезную палочку или нет, разделяют на открытую и закрытую формы.

Открытая форма – контингент заразных пациентов. Эта категория нуждается в изоляции от общества, хотя бы до прекращения бактериовыделения.

Есть категория так называемой закрытой формы. Но это относительная терминология, потому что даже пациенты с закрытой формой все равно периодически в микроскопических дозах выделяют палочки. Дело в том, что мы просто не можем застать этот период ведь исследуем мокроту не ежеминутно, а в разное время в течение нескольких дней. Бактериовыделение же может появляться в течение суток. Именно поэтому разделение на открытую и закрытую формы немножко неправильно. Они все равно считаются заразными больными.

Насколько опасен туберкулез сегодня?

– Туберкулез входит в категорию смертельных инфекций. Но в последние годы опередил его коронавирус. ВИЧ-инфекция догоняет по смертности. Если взять все остальные инфекции (кишечные, грипп и т. д.), исключив коронавирус и ВИЧ, и сложить их в одну кучу, то туберкулез их все равно перевесит по распространенности, заразности и смертельности. Он до сих пор остается одной из ведущих инфекций по смертности, несмотря на то, что в стране медленно, но верно ситуация с туберкулезом улучшается как среди взрослых, так и среди детей.

Кто находится в группе риска?

– Основная группа – ВИЧ-инфицированные. Эта инфекция в геометрической прогрессии в республике распространяется. Мы стараемся охватить скрининговым обследованием на ВИЧ всех, кто попадает в стены диспансера.

Есть и такие группы риска, как социальные. Это злоупотребляющие алкоголем; наркоманы; лица, состоящие на учете в психдиспансере и лица без определенного места жительства. Что касается последних, то, если посмотреть среди наших больных, их единицы в течение года. По пальцам можно посчитать. Все остальные категории – малообеспеченные. Как правило, это неработающие или работающие, но не официально (в т. ч. перебивающиеся случайными заработками); мужчины, не имеющие семьи…

Как избежать болезни, существует ли профилактика?

– Сейчас профилактика находится в приоритете. У детей – это вакцинопрофилактика (БЦЖ), а у взрослых – образ жизни, исключающий воздействие этих факторов. Если у человека здоровая иммунная система, то он, в принципе, даже если при контакте с больным заразится, не заболеет. У нас в учреждении есть работники со стажем 30-40 лет, и они не заболели, потому что поддерживают иммунитет в здоровом виде. Для этого нужно максимально исключить вредные привычки. Основа нашего иммунитета – сбалансированное, достаточное питание и здоровый образ жизни (физические нагрузки).