Если кратко – это когда психика борется с телом. Тело хочет вкусно и много есть, а психика требует от него подчинения и старается вытолкнуть все поглощенное обратно.
Практически, это совершенно женское заболевание. Симптоматика проста: обычное или даже повышенное поглощение пищи, а потом… рвота, которую навязчиво, через боль и муки вызывает у себя сама болящая. Это бывает больно, потому, что постоянно воспалено горло от спазмов и конвульсий, а у некоторых – за счет интенсивного и частого толкания пальцев в рот, они даже травмируются зубами.
Как и все расстройства пищевого поведения (РПП), нейрогенная булимия – очень навязчивая беда. Первый эпизод обычно возникает в подростковом возрасте, когда начинают действовать два основных фактора:
– мощное изменение гормонального фона;
– фиксация на своих внешних данных, а именно на объемах тела.
И начинается борьба психики с телом. Тело ест, а психика требует вытолкнуть все назад.
Нейрогенную булимию не следует путать с нервной анорексией. Они похожи, как двоюродные сестры. Но, первая совсем не запрещает своей хозяйке поглощать все, что хочется. А вторая запрещает категорически. У первой – нормальные здоровые желания кушать, но есть рефлекс, заставляющий выбрасывать пищу обратно. А у второй – полное отторжение всего, что связано с едой.
Каждой женщине хочется быть красивой, соответствовать определенному стандарту красоты по весу, формам тела, пропорциям. А тем, которые говорят, что не хотят, на самом деле, хочется этого еще больше. И начинается борьба за вымышленный стандарт, принимающая невротические, а иногда и более серьезные, разрушающие психику и здоровье формы.
Да, и еще... Сложность этих состояний в том, что медикаментозно они практически не лечатся. Седатики, антидепрессанты на время немного успокаивают бушующую бурю эмоций и рефлексов, но ядра состояния не разрушают.
Последнее время обращений с НБ стало больше. География – вся страна. Иногда получается справляться в режиме онлайн. Но, когда патология многолетняя, развернутая, работа нужна строго очная и индивидуальная, и издалека на лечение приезжают те, кому совсем уже невмоготу.
Психотерапевт, психиатр Андрей НЕРОВНЫХ
Telegram-канал: doctornerovnykh.
_______________
Читайте также:
«Записки психиатра»: почему человек вдруг начинает бояться умереть?
Психиатр рассказал, как пандемия сказалась на расстройствах психики у жителей Хакасии
Записки психиатра: «Привет из детства! Ты забыл? Оно было гораздо страшнее, чем ты его помнишь...»