Несмотря на увеличение доступа к антиретровирусной терапии, туберкулёз остается наиболее частой причиной смерти от ВИЧ во всем мире, сообщают специалисты центра СПИД Хакасии.
Риск развития активного туберкулёза после инфицирования микобактерией туберкулёза зависит от многих факторов, наиболее важными из которых являются состояние иммунной системы и возраст пациента. Наиболее высокий риск развития заболевания у детей в возрасте до 5 лет и лиц с ослабленным иммунитетом. А у людей, живущих с ВИЧ, риск развития туберкулёза в 20 раз выше, чем у не инфицированных.
С целью снижения риска развития туберкулёза химиопрофилактика назначается лицам:
1) с ослабленным иммунитетом, в том числе людям, живущим с ВИЧ-инфекцией;
2) инфицированным микобактериями туберкулёза;
3) имеющим контакт с больным туберкулёзом;
4) получающим иммуносупрессивную терапию.
Эффективность доступной в настоящее время химиопрофилактики колеблется от 60% до 90%. Антиретровирусная терапия в сочетании с химиопрофилактикой у ВИЧ-инфицированных снижают заболеваемость и смертность от туберкулёза.
— Химиопрофилактика показана всем ВИЧ-инфицированным, независимо от их иммунного статуса, наличия АРТ, беременности, степени иммунодефицита и туберкулёза в анамнезе, при условии отсутствия активного туберкулёза. Необходимость проведения повторных курсов химиопрофилактики туберкулёза лицам с ВИЧ-инфекцией определяется в индивидуальном порядке решением врачебной комиссии на основании веских клинических показаний, — отмечают в Центре СПИД.
Перед назначением химиопрофилактики проводится скрининг на наличие активного туберкулёза.
__________
А вы об этом знали?
Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, заразиться которым может каждый. Источником заражения является больной активным туберкулезом лёгких. Наиболее высокий риск заражения имеют люди, находящиеся в тесном контакте с больным активной формой туберкулеза, который при кашле, чихании или разговоре выделяет в воздух большое количество микобактерий.
Главным средством в борьбе с туберкулезом остается профилактика. Основными принципами являются: ранняя диагностика заболевания, вакцинация и эффективное лечение.
Человек обязательно должен регулярно проходить флюорографическое обследование не реже, чем один раз в год. Своевременно пройденное флюорографическое обследование – залог раннего выявления туберкулеза и, в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.
Для детей эффективен метод иммунодиагностики – туберкулинодиагностика (постановка пробы Манту), диаскинтест (применение аллергена туберкулёзного рекомбинантного). Именно оценка иммунитета является важной составляющей ранней диагностики заболевания туберкулёзом, поэтому не стоит отказываться от ежегодного проведения своему ребёнку реакции Манту, других альтернативных методов.
Вакцинация против туберкулёза – основной метод специфической профилактики. Отсутствие прививки повышает риск развития заболевания при первичном инфицировании. В соответствии с федеральным законодательством вакцинация против туберкулёза входит в Национальный календарь прививок, вакцинируются новорожденные дети на 3-7 день жизни, а также в дальнейшем в возрасте 6-7 лет.
Важную роль в профилактике туберкулеза занимает поддержание иммунитета. Следует заниматься спортом и вести здоровый образ жизни, употреблять здоровую, богатую витаминами пищу, соблюдать правила личной гигиены, а также отказаться от алкоголя и курения.
